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S EER（The Surveillance, Epidemiology, and End Results）数据库是由美国国立癌症研究所于 1973 年建立，是美国常用的癌症数据库，里面包括了各式各样的肿瘤类型，如肺癌、乳腺癌、胃癌等； 还提供了各式各样的临床资料，如性别、年龄、TNM 分期等。 一、本周SEER文献预览本周PubMed数据库“标题/摘要：SEER”搜索发现，本周发表21篇SEER论文。 部分高分论文列表如下：1.中国学者文章介绍（一）标题：结直肠癌并发肝转移患者淋巴结产量增加对预后的影响:一项基于人群的美国数据库和中国登记处的回顾性研究 背景：国家质量论坛已批准至少12个淋巴结产量（LNY）作为结直肠癌（CRC）的手术质量指标，但对于患有远处转移性疾病的CRC患者，充分淋巴结切除术的预后价值很少得到研究。 数据来源：2010年至2017年的中国登记和监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库。 方法：从2010年至2017年的中国登记和监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库中确定了4575例接受原发肿瘤切除术的同步肝转移CRC患者。采用Kaplan-Meier方法和Cox回归模型评估LNY与3年癌症特异性生存（CSS）之间的相关性。倾向评分匹配（PSM）用于确认LNY <12和≥12的患者的生存比较。 结果：大多数CRC患者至少有12个LNY被检出（SEER数据库，3380/3899,86.7%;中国队列，565/676,83.6%）。在SEER数据库和中国队列中，与PSM前后LNY <12的患者相比，LNY≥12的患者有更好的CSS, P均<0.05。在控制混杂因素后，多因素分析表明，LNY也是两个队列中远处转移患者的独立预后因素。在亚组分析中，大多数亚组均观察到LNY≥12患者的CSS获益。 结论：将12个淋巴结阈值作为CRC患者癌症护理质量的指导指标的临床可行性是必要的，并且肿瘤上适当的淋巴结切除术仍然是远处转移的CRC患者高质量手术标准的关键组成部分。 2.中国学者文章介绍（二）标题：OHCCPredictor:用于预测老年肝细胞癌患者生存时间的在线风险分层模型 背景：虽然老年人占肝细胞癌（HCC）患者的三分之一以上，但他们在治疗和预后研究中没有得到充分的代表。因此，没有足够的证据来指导这类患者的治疗。本研究的目的是确定老年HCC患者的预后因素，并构建一个新的预测其总生存期（OS）的预后模型。 数据来源：监测、流行病学和最终结果数据库，2008年至2017年浙江大学医学院第一附属医院诊断病例。 方法：从 公共数据库-监测、流行病学和最终结果（SEER）中提取2721例≥65岁的HCC患者，随机分为训练集和内部验证集，比例为7:3。选取2008年至2017年浙江大学医学院第一附属医院诊断的101例患者作为外部验证集。采用单因素cox回归分析和多因素cox回归分析来确定这些独立的预后因素。 提出基于列线图的预测性风险分层模型，并使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）、校准曲线和决策曲线分析（DCA）进行评估。 结果：年龄、性别、婚姻状况、T分期、N分期、手术、化疗、肿瘤大小、甲胎蛋白水平、纤维化评分 、骨转移、肺转移和分级等属性是老年肝癌患者预测生存时间的独立预后因素。我们发现列线图提供了老年肝细胞癌患者1年、3年和5年OS的良好评估（1年OS：（训练集：AUC = 0.823（95%CI 0.803-0.845 ）;内部验证集：AUC = 0.847（95%CI 0.818-0.876）;外部验证集：AUC = 0.732（95%CI 0.521-0.943））; 3年OS：（训练集：AUC = 0.813（95%CI 0.790-0.837）; 内部验证集：AUC = 0.844 （95%CI 0.812-0.876）;外部验证集：AUC = 0.780（95%CI 0.674-0.887））;5 年期 OS：（训练集：AUC = 0.839 （95%CI 0.806-0.872）;内部验证集：AUC = 0.800 （95%CI 0.751-0.849）;外部验证集：AUC = 0.821 （95%CI 0.727-0.914））。标定曲 线显示列线图具有较强的标定性。DCA指出，列线图可以用作临床实践中的有效工具。所有亚组的风险分层均有统计学意义（p < 0.05）。在手术分层分析中，较大切除术（LR）的生存曲线优于局部破坏术（LD），但比节段切除术（SR）和肝移植（LT）更差（p < 0.0001）。考虑到与临床医生的友谊，我们进一步开发了用于这种预测功能的在线界面（OHCCPredictor）。有了这样一个容易获得的在线工具，临床医生将获得有用的帮助，以制定个性化治疗，以评估老年肝癌患者的预后。 结论：年龄、性别、婚姻状况、T期、N期、手术、化疗、肿瘤大小、AFP水平、纤维化评分、骨转移、肺 转移、分级是老年肝癌患者的独立预后因素。基于上述因素构建的列线图模型可以准确预测此类患 者的预后。此外，预测模型开发的在线Web界面为临床医生提供了轻松获得的访问。 关键词：肝癌;列线 图;预测模型;风险 分层;生存持续时间。 3.外国学者文章介绍（三）标题：胃肠癌患者的自杀意念 背景：精神疾病(MI)和自杀意念(SI)通常与癌症的诊断有关。我们试图确定胃肠道癌症患者MI和SI的发生率，并确定与SI相关的预测因素。 数据来源：2014年至2016年监测，流行病学和最终结果（SEER）-Medicare登记处的数据和疾控中心数据库。 方法：从SEER-Medicare数据库中确定了2004年至2016年间诊断为胃癌、肝癌、胰腺癌和结直肠癌的患者。县级社会脆弱性指数（SVI）提取自疾控中心数据库。采用多变量逻辑回归来确定与SI相关的因素。 结果：在382,266例患者中，83,514人（21.9%）被诊断为心肌梗死。只有1410人（0.4%）经历了SI, 359人（0.1%）自杀。有趣的是，SI在胰腺癌患者（参考:肝癌;OR 0.67, 95%可信区间[CI] 0.52-0.86;p = 0.002），以及III/IV期疾病患者（OR 0.59, 95% CI 0.52-067;P < 0.001）。相比之下，男性（OR 1.34, 95% CI 1.19-1.50）、白人（OR 1.34, 95% CI 1.13-1.59）和单身（OR 2.03, 95% CI 1.81-2.28）患者SI风险较高（均p < 0.001）。此外，生活在相对特权（低SVI）的个体有明显更高的SI风险（OR 1.33, 95% CI 1.14-1.54;P < 0.001）。此外，生活在缺乏精神卫生专业人员的县与发生SI的几率增加有关（OR 1.21, 95% CI 1.04-1.40;P = 0.012）。 结论：肿瘤科护理团队应在胃肠道癌症患者的治疗中纳入常规心理健康和 SI 筛查，并针对风险最高的患者进行自杀预防。 更多文章如下外国学者| Is there horizontal transmission of Creutzfeldt-Jakob disease? | 5.39 | Neuroepidemiology |
| Pulmonary large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC): a population-based study addressing recent molecular-genetic advances and emerging therapeutic approaches. | 5.06 | Clin Exp Med |
| Use of weight loss medications in relation with prostate, colorectal and male breast cancers among older men: SEER-Medicare 2007-2015. | 4.32 | J Cancer Res Clin Oncol |
| Age-related differences in colon and rectal cancer survival by stage, histology, and tumour site: An analysis of United States SEER-18 data. | 2.89 | Cancer Epidemiol |
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| The consideration of surgery on primary lesion of advanced non-small cell lung cancer. | 3.32 | BMC Pulm Med |
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